临床表现和分型
　　阻塞性脑血管疾病主要有三种类型：
　　1.短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack，TIA)：指局限性神经功能缺失，持续时间≤24小时，约70%的病人≤10分钟。
　　2.可逆性缺血性神经功能障碍(reversihie ischemieneurologic deficit，RlND)：局限性神经功能缺失持续时间≥24小时，但不超过l周。
　　3.完全性卒中(completed shock，CS)：又称脑血管意外(cerebrovascular accident，CVA)，持久性(不可逆性)神经功能缺失，由于相应脑部或脑干供血不足所致。
　　颈内动脉是阻塞性脑血管疾病最好发的部位，当眼动脉的分支视网膜中心动脉供血不足时，可出现同侧短暂的单眼失明，大脑中动脉缺血则出现对侧运动或感觉障碍，累及优势半球时可出现语言缺失。椎动脉系统缺血表现为眩晕、耳鸣、听力障碍及步态不稳等。
　　临床上颈内动脉完全性卒中可根据血管狭窄或闭塞水平不同而分为轻、中，重型，其处理方法也不周，如颈内动脉、大脑中动脉和末梢分支三种部位的缺血有不同的治疗方案。
　　急性偏瘫是本病最常见、最主要的表现，约占全部小儿脑血管病变的3/4。意识障碍和惊厥发作在小儿缺血性脑血管病的发生率也较高，约占20%～40%，这可能与小儿脑组织的解剖和生理特点有关。早期出现惊厥是婴幼儿及4岁以下儿童的较常见特征之一，有些甚至首先出现惊厥发作。根据起病开始时的症状及病程，急性偏瘫可分以下类型：①暴发性起病：较多见。患儿突然偏瘫，常合并惊厥发作和意识障碍。惊厥限于一侧，偶可扩展至全身。偏瘫发展迅速，惊厥停止后即可显现，1～2天内达顶点。上肢和面肌瘫痪为主，下肢较轻。开始时呈弛缓性瘫痪，肌张力低，腱反射引不出，但可有病理反射。2～3周后变为痉挛性瘫痪，肌张力增高，病理反射明显。如不及时处理，2～3个月后往往出现肌腱挛缩。运动功能的恢复多在6个月以内，但部分病例留有后遗症。此外，可见偏身感觉障碍、偏盲等，在较大儿童才可能测出。②急性起病：偏瘫在3～7天(可达10余天)内发展到顶点，一般不伴惊厥发作，意识障碍不明显或仅为一过性。运动功能恢复较完全，部分有轻度的运动障碍后遗症。③轻型：只有暂时性一侧肢体软弱无力，于数日内即可恢复。④复发性偏瘫：指一侧肢体在瘫痪恢复后，该侧又发生多次瘫痪，两次偏瘫之间的间隔时间长短不一，多数病例的运动功能恢复完全。另有一种是交替性偏瘫，反复发生，每次偏瘫见于左侧或右侧不定，多伴有较弥漫的血管供血障碍。