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脑梗塞引起的失语和吞咽困难怎么治疗

吞咽困难和失语是脑梗塞患者常见的症状,其致病原因在于脑细胞的受损,因此,要想尽快的将其治好,不能靠单一的药物治疗,需要采取特色的治疗方法从根源上先修复受损的脑细胞。那么,脑梗塞引起的失语和吞咽困难怎么治疗?哪种方法治疗效果好?
  首先了解一下:脑梗塞失语、吞咽困难的原因
  脑梗塞后失语,现代医学称“急性交流障碍”。该症由于大脑皮层(优势半球)的语言中枢损伤所引起,导致语言交流能力障碍,表现为言语符号的理解、组织、表达等某一方面或几个方面功能障碍的一种综合征。轻者表现为言语功能残缺或丧失,重者则出现失语。不管中风失语症程度如何,最终都会使人们丧失交流的技巧。但是据相关数据显示,大约80%的脑梗塞失语症患者通过治疗可在一定程度上得到改善。
  脑梗塞吞咽困难表现轻者流口水,进食慢,饮水呛咳,中等者大量流口水,呛咳严重,仅能缓慢进食流质,经常呛咳往往引起吸入性肺炎,重型患者滴水不进,只有靠鼻饲管进食,这些都不利于患者恢复,增加患者病死率和致残率。造成吞咽困难的最根本原因是脑内中枢神经系统负责咽喉肌、舌肌和面肌等参与吞咽功能的神经中枢受到破坏,使上述肌肉活动障碍。因此治疗吞咽困难最根本的办法还是治疗脑部病变,如果脑内的病变能够好转,那么,吞咽困难也将会恢复。
对于可能存在吞咽困难的患者,需要及早进行吞咽功能的评估,并接受个体化有针对性的康复治疗,减少呛咳和误吸,避免出现严重的并发症。由于吞咽困难的患者病因复杂,治疗方法存在较大的差异。
1)声带喉部按摩:左右按摩喉部声带处,并稍用力上抬舌骨;
2)冰刺激:用冰棉签刺激舌头、腭弓、咽后壁;
3)口颜面运动训练:让病人做抿唇、拢唇、鼓腮、咂唇、示齿等动作;
5)舌功能训练:让病人把舌头向前、后、左、右伸出来,可以用压舌板加点阻力;
6)呼吸训练:吹哨子、吹蜡烛、吹呼吸器;
7)吞咽姿势改变:可以让病人低头、仰头、转头吞咽;
8)吞咽神经肌肉电刺激:吞咽神经肌肉电刺激仪用于吞咽功能障碍的治疗及训练,通过输出特定的低频脉冲电流对喉颈部神经肌肉进行电刺激,兴奋神经及吞咽肌群,促进受损神经复苏,加强吞咽肌群的运动,缓解神经元麻痹、促进吞咽反射弧功能重建与恢复,进而提高吞咽及语言能力。适用于咽部非机械原因操作引起的吞咽及构音障碍进行评估、治疗及训练。由于其无创、操作简便、能较快提高患者进食吞咽能力,患者接受程序高,近年已成为临床最常用的吞咽障碍治疗手段。

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